02.11.2022

W dniu 13.10.2022 r. w Warszawie, pod patronatem Ministra Zdrowia, odbyła się konferencja szkoleniowa pt. “Opieka Długoterminowa w Praktyce”. Przewodniczącą Komitetu Naukowego była dr n. o zdr. Mariola Rybka- Konsultant Krajowy w dziedzinie Pielęgniarstwa Opieki Długoterminowej. Organizację oraz poziom konferencji należy uznać za wysoki, znacząca również była liczba uczestników: łącznie 354 pielęgniarki, lekarze, opiekunowie medyczni, fizjoterapeuci, […]

17.10.2022

Ryzyko odleżyn należy ocenić u każdego pacjenta pozostającego w łóżku, przebywającego na wózku inwalidzkim, z zaburzoną świadomością, po zabiegu operacyjnym trwającym > 2 godz. oraz u pacjentów, których stan zdrowia uległ pogorszeniu. Identyfikacja zagrożenia odleżyną ma na celu wskazanie pacjentów zagrożonych wystąpieniem odleżyn lub identyfikacji odleżyn. Dlatego pierwszym krokiem w profilaktyce przeciwodleżynowej jest ocena ryzyka […]

03.10.2022

Działania pielęgniarskie: ocena czynników ryzyka RPO, wczesna edukacja pacjenta lub/i opiekunów; o tym, czym są odleżyny, jakie niosą zagrożenia dla zdrowia i życia oraz o sposobie minimalizacji niebezpieczeństwa ich wystąpienia poprzez:– odciążenie poprzez zastosowanie dedykowanego materaca,– zmiany pozycji w łóżku, w wózku i każdym innym miejscu,– stosowanie właściwych technik i pozycji ułożeniowych,– dbałość o stan […]

19.09.2022

1. Zaburzenia ogólnego stanu chorego (niedokrwistość, obniżony poziom białka w surowicy krwi, zaburzenia elektrolitowe, niedobory witaminowe, wyniszczenie, otyłość). 2. Zaburzenia ze strony układu nerwowego. Zaburzenia neurologiczne w zakresie niedowładów, demencji, zaburzeń czucia bólu, udar mózgu i uszkodzenia rdzenia kręgowego objawiające się hemi-, para-, lub tetraparezą stwardnienie rozsiane, stwardnienie boczne zanikowe (SLA), demencja starcza, zła kondycja […]

05.09.2022

Profilaktyka odleżyn to szereg równorzędnych działań, wzajemnie się uzupełniających i wspierających, w których przewidziana jest współpraca wymaganych profesjonalistów (pielęgniarek, lekarzy, dietetyków, fizjoterapeutów, fizykoterapeutów, psychologów). Najskuteczniejszą metodą walki z odleżyną jest zapobieganie, którego skuteczność zależy od dokładności – najważniejsze są szczegóły…, które trzeba uwzględnić w budowaniu pełnego obrazu. Podstawą profilaktyki odleżyn jest rozpoznanie pacjentów obarczonych ryzykiem […]

08.08.2022

Przedstawiamy Państwu Zalecenia Konsultanta Krajowego w dz. pielęgniarstwa w sprawie prowadzenia profilaktyki odleżyn u pacjentów hospitalizowanych, które niestety powszechnie nie są w szpitalach uwzględniane. Zalecenia obowiązują w lecznictwie stacjonarnym, w oddziałach, gdzie są hospitalizowani pacjenci zagrożeni powstaniem odleżyn, jak również z już powstałymi zmianami odleżynowymi. Zalecenia są oparte na standardzie wydanym w roku 1995 przez […]

25.07.2022

Nadmierna wilgotność skóry jest podstawowym, obok ucisku czynnikiem skutkującym odleżyną. Nasze ciało jest zdecydowanie cieplejsze od otoczenia i wymaga stałego chłodzenia. Każdy materac, który zapewnia prawidłowe “odciążenie ciała” leżącej na nim osoby musi tą osobę “otulić”. I tu pojawia się kolejny problem: wilgotność skóry. Otulone przez materac ciało w mniejszym stopniu jest w stanie “wychłodzić […]

11.07.2022

Siły dynamiczne – to siły akcji. Powstają najczęściej w trakcie podnoszenia, zmian pozycji ciała chorego, wykonywania zabiegów pielęgnacyjnych lub zmian chorobowych (spastyka). a) ucisk krótkotrwały i niejednorodny jego wartość to wypadkowa prędkości, masy ciała i powierzchni. Dotyczy dynamicznego działania: ciała na przedmiot np. gwałtowne działanie masy ciała na siedzisko (materac, wózek), przedmiotu (sił zewnętrznych) na […]

27.06.2022

Siła statyczna tworzy jednostajny ucisk, wywołujący nadmierne obciążenie ciśnieniowe tkanek. Wartość ucisku jest wypadkową masy pacjenta i powierzchni na jaką oddziałuje. Rozróżniamy ucisk powierzchniowy i głęboki będący kumulacją działania sił powierzchniowych. Ciało chorego wywiera nacisk na podłoże (najczęściej gąbkowy materac statyczny) jednocześnie materac wywiera przeciwny nacisk i gdy waga ciała koncentruje się na wypukłościach kostnych […]

13.06.2022

Prawdopodobne uszkodzenie tkanek głębokich Fioletowy lub rdzawoczerwony ograniczony obszar przebarwionej skóry, zachowana ciągłość lub wypełniony krwią pęcherz spowodowany przez uszkodzenie leżącej poniżej miękkiej tkanki przez ucisk lub siły ścinające; wystąpienie przebarwienia może być poprzedzone pojawieniem się bolesnej, twardej, gąbczastej, „grząskiej” tkanki, cieplejszej albo chłodniejszej w porównaniu z tkankami otaczającymi. Io Skóra o zachowanej ciągłości z […]

30.05.2022

W Polsce oceny zmian odleżynowych dokonujemy w skali czterostopniowej wg. PTLR ( Polskie Towarzystwo Leczenia Ran ) zgodnie z NPUAP i AHCPR (Amerykański Krajowy Zespół Doradczy ds. Odleżyn i Agencja ds. Polityki i Badań w Opiece Zdrowotnej) EPUAP (European Pressure Ulcer Advisory Panel). W zależności od stopnia zaawansowania należy wyróżnić rany: – pojedyncze i mnogie, […]

17.05.2022

Najbardziej zagrożone powstaniem odleżyn są miejsca, które podczas leżenia lub siedzenia podlegają działaniu jednostajnego ucisku. U osób leżących na plecach to przede wszystkim okolice: kości krzyżowej, ogonowej, łopatek, łokci, pięt, potylicy i uszu. U osób siedzących to głównie okolice: kości kulszowej, krzyżowej i ogonowej. Aby nie powstał nadmierny ucisk należy układać pacjenta w pozycjach zapewniających […]

04.05.2022

Odleżyna (decubitus) to martwica skóry i/lub głębszych tkanek, poprzedzona odczynem rumieniowym, przechodzące w owrzodzenie – ognisko martwicy, które zwykle pojawia się na wypukłości kostnej w wyniku ucisku, tarcia i sił ścinających. Miejscowe niedokrwienie spowodowane długotrwałym uciskiem na naczynia tętnicze i żylne skutkuje zamknięciem ich światła ograniczając dopływ krwi do skóry, powodując niedokrwienie i śmierć tkanek. […]

01.04.2022

Problem leczenia odleżyn istotnie narasta. W Polsce na rany przewlekłe cierpi około pół miliona chorych a w związku z naszą sytuacją demograficzną i starzeniem się społeczeństwa

21.03.2022

Szanowni Państwo, powszechnie żyjemy w przekonaniu, że ODLEŻYNA nas nie dotyczy. Niestety, czasem tak nie jest a zmiana bywa nagła i niespodziewana.